介绍：边肖根据大家的需求，整理了一个关于《强迫症的治疗方法》的内容。具体内容：强迫症，主要表现为重复、持续的强迫观念或/和强迫行为。至于强迫症，如何治疗？以下小系列与大家分享，希望对你有所帮助！

强迫症的成因：

性格特征(25%):

一个.

强迫症(OCD)的特征是重复和持续的强迫观念和/或强迫行为。至于强迫症，如何治疗？以下小系列与大家分享，希望对你有所帮助！

强迫症的成因：

性格特征(25%):

1/3的强迫症患者在患病前有一定程度的强迫人格，其同胞、父母、子女也有强迫人格特征，表现为拘谨、犹豫、节俭、谨慎、过分注重细节、思维良好、要求完美，但过于死板、缺乏灵活性。

心理因素(35%):

上海35%的患者在患病前有精神因素，所有能引起长期精神紧张和焦虑或带来沉重精神打击的意外事件的心理社会因素都是强迫症的诱发因素。

在强迫症的发生中，社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当身体健康状况不佳或长期身心疲劳时，会促使强迫症人格的人出现强迫症，关于其发病机制有不同的解释；巴甫洛夫学派认为，在强烈情绪体验的影响下，大脑皮层的兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突，形成孤立的病理惰性兴奋焦点，这是强迫症概念的病理生理学基础。心理动力派认为强迫症症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲”。有人用学习理论来解释强迫症概念是焦虑刺激与这个概念建立条件联系的结果。仍然没有直接证据表明过度的扣带活动可能与强迫症的发生有关。

遗传因素(20%):

患者近亲共病发生率高于普通居民。比如这种疾病在患者父母中的患病率为5 ~ 7%，双胞胎调查结果也支持强迫症与遗传有关。

强迫症的西医治疗；

一、心理治疗：

心理治疗是指临床医生通过言语或非言语的交谈，与患者建立良好的医患关系，运用心理学和医学知识，指导和帮助患者克服和纠正不健康的生活方式、行为习惯、情绪障碍、认知偏差和适应问题。个人认为药物治疗和心理治疗是帮助强迫症患者康复的两条腿，心理治疗也很重要。

1)精神科医生：心理治疗是一些精神科医生的专长，所以请这些精神科医生进行心理治疗是最合适的，因为这是最称职的精神科医生。其他精神科医生可能不擅长心理治疗，但也可以做心理治疗，比如支持治疗、认知治疗等等；

2)临床心理学家：如医院中掌握了临床心理学知识的心理治疗师。

适合强迫症的心理治疗包括行为疗法、认知疗法、森田疗法等。

首先，缓解你对强迫症状的紧张、恐惧和焦虑，采取无视、不害怕、不正视症状的态度。是打破恶性循环的关键。因为强迫症症状的出现，恰恰是因为患者不允许出现，所以要对抗。相反，他们会提醒和强化自己的强迫症症状。这个时候，你越是强烈地强迫自己“不强迫”，实际上就越是强迫自己“强迫”。二是重塑人格，改变自己不良的人格结构，树立自信心，培养良好的心理素质，形成积极乐观、无所畏惧、有胆识的思维方式，而不是一心一意地试图立刻消除症状。

“有了症状，顺其自然”，这是森田治疗的核心。强迫症症状很难完全消失。患者及其家属要接受强迫症状，和他们一起生活学习，顺其自然，量力而行，接受强迫症状。焦虑严重时，不要对抗强迫症症状。可以反复思考或者做。焦虑一旦缓解，建议及时转移注意力，强迫症症状会逐渐改善。“顺其自然”不仅是指症状来临时“量力而行”，还包括平时做有价值、有意义、有建设性的活动。这包括设定目标，追求某样东西，增长知识，提升才能，建立真正的自信。积极生活，培养广泛的兴趣，观察、探索、体验生活中美好的事物，不逃避困难，正确对待挫折，培养自己解决问题的能力。

1)忽略：忽略是强迫症患者最明智的策略。如果强迫症症状没有引起患者的焦虑反应，那么久而久之，他们就会因为觉得无聊而退休。

2)不怕：对于强迫症患者来说，症状只是表面的东西，背后真正起作用的是他们糟糕的性格和思维方式。强迫症患者的首要任务是重塑人格，改变自己不良的人格结构，树立自信心，培养良好的心理素质，形成积极乐观、无所畏惧、勇敢无畏的思维方式，而不是一心一意地试图立即消除症状。这项工作应该从一个人对症状的态度开始。所谓“不怕”，就是不压抑症状。如果你想让：症状出现，那就让它们出现吧。没什么大不了的。即使对我造成一点点不良影响，也是暂时的，有限的，可以补救的。如果我不恐惧，不与之抗争，我的心理素质会越来越强，所以从长远来看，我会越来越好，我会成功，我会快乐。由此可见，“不怕”是“不理、不怕、不对抗”的“三不”态度中最重要的。只有“不怕”，才能做到“不理会”、“不对抗”。虽然有些强迫症患者偷偷对自己说，忽略症状，不怕，不对抗，但其实是希望强迫症症状马上消除。所以内心深处，他们并不是真的害怕，所以不会有疗效。

3)不对抗：不对抗就是“顺其自然”。“顺其自然”不是症状出现后就放任自己什么都不做，而是朝着正确的方向去行动和努力，坚持正常的学习和生活，做自己该做的事。“顺其自然”并不是说想看就看，而是要忍受一定的痛苦，坚持听课，坚持学习。你可以通过认真思考，积极想象，善于质疑来投入学习。这样一来，症状对你的学习和生活的干扰就会越来越少，你对它的恐惧和焦虑就会逐渐减少。“顺其自然”不仅是指症状来临时“量力而行”，还包括平时做有价值、有意义、有建设性的活动。这包括设定目标，追求某样东西，增长知识，提升才能，建立真正的自信。积极生活，培养广泛的兴趣，观察、探索、体验生活中美好的事物，不逃避困难，正确对待挫折，培养自己解决问题的能力。

二、药物治疗：

许多研究表明，强迫症患者存在脑5-HT神经系统功能异常。治疗强迫症的药物主要是针对大脑中5-HT神经系统的功能调节，所以这些药物可以用来缓解强迫症的症状。但研究结果的不一致，以及各种药物对强迫症患者5-HT系统的不同作用，提示强迫症是一种病理生理复杂的精神障碍。脑内多巴胺和胆碱能神经系统也可能参与了部分强迫症患者的发病机制。临床上，我们也在尝试开发这方面的新药。

治疗强迫症的药物：

一些抗抑郁药主要用于治疗强迫症，但其用法和用量与抑郁症略有不同。氯米帕明是治疗强迫症的经典药物。常用剂量为150 ~ 300 mg/d，分两次服用。一般需要2 ~ 3周才能见效。需要从小剂量开始。4 ~ 6周左右无效者可考虑转行或使用其他药物。治疗时间不应短于6个月。有些病人需要长期服药。氯丙咪嗪因其副作用一般不是首选，临床上有更安全的药物可供选择。氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明或舍曲林是治疗强迫症的首选药物，效果与氯丙咪嗪基本相当，副作用少。此外，苯二氮卓类药物可与重度焦虑者合用；对于难治性强迫症，可联合使用卡马西平或丙戊酸钠等心境稳定剂或小剂量抗精神病药物，可能取得一定疗效。

强迫症药物常见副作用；

治疗强迫症的药物不像人们想象的抗精神病药。服用后，人可以多睡一会儿，慢慢思考，看起来很呆滞。相反，这些药物的镇静作用比较轻，白天可以服用，累了困了晚上也可以服用。常见的不良反应是胃肠道刺激，表现为恶心、呕吐、厌食、腹泻和便秘。通常早餐后吃药可以避免这种不舒服的感觉。年老体弱者应从一半或1/4开始，酌情缓慢增加。

另外需要注意的是，部分患者或家属在收回药物后看到药物说明书上写的很多副作用，所以拒绝服用此类药物，因为担心服用后对身体有害。从专家的角度来说，完全没有必要担心。药品说明书中记载的不良反应是指在不同人群中对药品进行试验时观察到的不良反应，不可能全部发生在一个人身上。此外，药物不良反应在老年人、体弱者和儿童中很常见。一旦出现药物不良反应，可以及时联系专家进行彻底处理。患者及其家属有时会担心药物会造成永久性的脑部或其他器官损伤，这是完全没有必要的。

药物一般需要服用多长时间：

强迫症是一种慢性、波动性的精神疾病，容易复发。所以药物治疗需要很长时间，患者需要耐心。通常，一个完整的疗程包括以下三个阶段：

1、急性治疗阶段：

一般患者来看病，症状往往比较严重，是疾病的急性期。由于从开始服药到开始显示疗效通常需要1 ~ 3周，所以患者一定不要着急，在此期间严格按照医嘱服药。如果用药6 ~ 8周后仍无疗效，可用另一种同类药物或另一种作用机制不同的药物进行治疗。

2.巩固期的处理

当患者治疗4 ~ 8周后症状缓解或消失时，医生仍会要求患者继续服药。这个时候吃药的目的是防止症状重复出现，这叫巩固治疗。一般这个时期至少持续4 ~ 6个月，期间患者病情不完全稳定，容易停药，造成反复发病，存在风险。

3.维护处理

完成巩固治疗后，进入维持治疗阶段。目的是防止症状复发。维持治疗后病情稳定，可逐渐终止治疗，但应密切监测早期复发迹象，一旦发现早期复发迹象，应迅速恢复原治疗。对维持治疗的时机意见不一。请参考专家的意见。

轻易停药的后果：

药物治疗应在专业医生的指导下进行，治疗方案不应随意改变。为了尽快摆脱心理疾病，一些患者或其家属在症状缓解后就立即停药。这种做法是

很少有慢性强迫症的失败者，药物和心理治疗都可以考虑。