褥疮的治疗方法
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介绍:边肖根据大家的需求,整理了一个关于《褥疮的治疗方法》的内容。具体内容:压疮又称压疮、褥疮,是局部组织长期受压,因持续缺血、缺氧、营养不良而导致组织溃烂坏死。那么,有什么?下面的小系列会带你去看!
褥疮的原因:
1.营养状况
全身.
压疮,又称压疮、褥疮,是局部组织长期受压,因持续缺血、缺氧、营养不良而导致组织溃烂坏死。那么,有什么?下面的小系列会带你去看!
褥疮的原因:
1.营养状况
营养缺乏,肌肉萎缩,受压部位缺乏保护。如慢性发热、恶病质等。全身营养失调,营养摄入不足,蛋白质合成减少,负氮平衡,皮下脂肪减少,肌肉萎缩。一旦受压,骨性突起处的皮肤会承受外部压力和骨性突起处皮肤上的挤压力,受压部位会缺乏肌肉和脂肪组织的保护,因血液循环障碍而产生压疮。
2.压力因素
垂直压力:褥疮的主要原因是局部组织受到持续的垂直压力,尤其是在骨结节隆起处。如果长期卧床或坐轮椅,夹板里的衬垫放置不当,石膏不均匀或有渣等。长时间超过正常毛细血管的局部压力会引起褥疮
(2)摩擦力:摩擦力作用于皮肤,容易损伤皮肤角质层。当病人在床上移动或坐在轮椅上时,床单和轮椅垫表面的逆行阻力会摩擦皮肤。比如皮肤被汗液、尿液、大便擦伤浸湿时,就容易出现褥疮。
剪切力:所谓剪切力,是与物体平行相对滑动的平面,由摩擦力和垂直压力叠加而成。与体位密切相关。比如平躺抬起床头,身体下滑,皮肤和床产生平行摩擦力,加上皮肤的垂直重力,产生剪切力,造成局部皮肤血液循环障碍,产生褥疮。
3.皮肤抵抗力降低
皮肤经常遭受潮湿、摩擦等物理刺激,如石膏绷带、夹板使用不当、大小便失禁、床单褶皱不均匀、床上有碎屑等,降低皮肤抵抗力。
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原发性褥疮的治疗
:红润期瘀血红、肿、热、嫩、麻
处理原则:
缓解局部压迫,改善局部血液循环,消除危险因素,避免褥疮的进展
护理重点:
1.增加翻身按摩次数,2小时翻身一次,每天按摩3-4次。
2.局部按摩
3.防止局部水分刺激。
4.红外灯或烤灯照射可以用来促进局部血液循环。
5.根据患者情况,可在局部皮肤涂抹2%碘酊,促进血液循环,增加局部皮肤干燥度,起到消毒收敛的作用。
6.加强营养,改善患者的一般状况。
继发性褥疮的治疗
炎症浸润期,皮肤变紫,红肿,向外浸润、增大、变硬。
疼痛加重,常形成水疱,发生表皮松解脱落,创面湿润、红润、干净。
治疗原则:防止水泡破裂,保护伤口,防止感染。
1.完整的泡罩:用滑石粉包裹,以减少摩擦并防止破裂
2.对于较大的水泡:用注射器将水泡中的液体抽出,保留皮肤,涂上消毒剂,用无菌敷料包扎。
3.水疱破裂尚未感染:使用LW创口巴布剂,用无菌纱布包裹。
三期或三期褥疮的治疗
首先保持局部清洁,不要浸泡,让肉芽快速充满伤口,主要是快速促进创面表皮修复。使用方法见“LW创伤疗法”。
治疗原则:清洁伤口,清除坏死组织,促进肉芽组织生长。
1.清洗伤口:用生理盐水清洗伤口,然后用复合碘消毒伤口。
2适当清创:可采用手术、机械、化学酶和自溶方法清除坏死组织。手术清创是最有效的方法,清创最快。手术刀或剪刀可以用来去除腐肉和痂,直到健康组织暴露出来。
3重复使用LW创口巴布剂主要是为了快速促进创面表皮修复。使用方法见“LW创伤疗法”。
4.局部治疗进展
1治愈理论
褥疮的良好修复有赖于合理的伤口处理,目的是尽快闭合伤口,完成再上皮化。
过去一般认为干燥清洁有利于伤口愈合。20世纪60年代初,温特首次提出潮湿环境更有利于伤口愈合的新观点。经过三四十年的研究,科学家发现上皮细胞不能迁移到干燥的结痂细胞层,而需要花时间迁移到结痂下的湿床。上皮细胞必须在潮湿的环境中快速生长,这可以加速伤口愈合。
2敷料
主要是快速促进创面表皮修复。使用方法见“临床LW创口疗法”。
褥疮伤口的治疗
第一步是用生理盐水清洗伤口
第二步清创,有以下三种方法:1。机械方法,2。酶法,3。自溶法
第三步是用两种方法包扎患处
1.用湿纱布包裹
2.用封闭的敷料包裹
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