介绍：边肖根据大家的需求，整理了一个关于《肝腹水怎样治疗有哪些方法》的内容。具体内容：肝腹水是肝病的一种类型。那么肝腹水怎么治疗呢？以下是肝腹水的小系列治疗方法。

肝腹水的治疗

1、药物治疗

如果通过休息、限盐等措施疗效不明显，应考虑利尿剂促进.

肝腹水是一种肝病。那么肝腹水怎么治疗呢？以下是肝腹水的小系列治疗方法。

肝腹水的治疗

1、药物治疗

如果通过休息和限盐疗效不明显，应考虑使用利尿剂促进水钠排出，减少腹水。常用保钾利尿剂如螺内酯、甲氨蝶呤等。由于肝腹水的发生与血浆中醛固酮的水平有关，螺内酯可以竞争性抑制醛固酮在水和钠上的滞留，增加肾脏对钠的排泄，促进利尿，因此螺内酯常被作为治疗肝腹水的首选药物。

排钾利尿剂包括呋塞米、尿素、尿酸等。可以抑制肾脏对钠和氯的吸收，同时排出钾。利尿作用强，30分钟后生效。噻嗪类利尿剂，如二氢克霉唑，为中等强度利尿剂，促进钾排泄。利尿剂应少量使用，然后逐渐增加，只使用一次，然后结合使用。

2.腹水引流疗法

腹水经腹腔穿刺排出。为了防止并发症，过去采用少量引流。最近的研究表明，大量腹水引流和静脉输注适当剂量的白蛋白对治疗难治性肝腹水是有效的。

3.自体腹水浓缩静脉回输疗法

腹水用特殊装置泵出，处理浓缩，然后输送给患者。优点是克服了单纯腹水排出造成的蛋白质流失的情况。缺点是多次腹腔穿刺，增加感染几率，容易出现细菌性腹膜炎。

4.腹颈静脉旁路术

利用腹腔压力与中心静脉压力的压力差，用一种特殊的装置使腹水沿管道流入颈静脉，临床上用于治疗顽固性肝腹水。

5.胸导管分流术

肝淋巴增多是肝腹水的原因之一。胸导管与颈内静脉外科吻合加速淋巴排泄，促进腹水消退。

6.经颈静脉肝内全身静脉分流术(TIPSS)

该方法是利用介入放射学技术在肝脏建立分流道，降低门静脉压力，是治疗食管胃底静脉曲张和顽固性肝腹水的有效方法。

7.中医治疗

对于难治性腹水，可以使用止泻和排水药物排出粪便中的大量水分，往往可以取得良好的效果。但不适用于慢性胃肠疾病、呕血、便血、肝昏迷患者。

肝腹水的原因

1.门静脉高压症

由于肝实质的生理结构已被破坏，下腔静脉和肝脏的血液回流受阻，肝门静脉压力增大。当压力超过300mmH2O时，腹腔内内脏血管床静水压力增大，组织液吸收减少，漏入腹腔，带来腹水。

2.低白蛋白血症

肝腹水的发病是一个漫长的过程，在此之前会出现肝脏病变，损害蛋白质的合成和摄入，最终导致营养不良。

还有各种营养缺乏或合成障碍。但当蛋清低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，导致血液额外外渗。

3.其他因素

肝腹水的另一个原因是患者的淋巴回流障碍。由于病变，肝脏不仅增加门腔静脉的压力，还增加淋巴压力，使管腔扩大，导致淋巴溢出，形成腹水。所以，这也是肝腹水的原因之一。

肝腹水的预防

1.选择低盐、高蛋白、低脂肪的饮食

吃富含维生素的食物，选择多纤维、少辛辣、无刺激、较软的食物。由于肝硬化患者继发性醛固酮增多，尿钠排泄减少，肾脏远曲小管钠储存作用加强，高盐饮食进一步增加血钠水平，可诱发腹水。同时，肝硬化患者的蛋白质合成受损，白蛋白降低。如果长期饮食低蛋白，可加重低蛋白血症，腹水再现；但如果大量吃高蛋白高脂肪的饮食，会增加肝脏的负担，导致病情恶化。此外，肝硬化患者常有食管静脉损伤或出血的症状。吃刺激性硬的食物，可能导致食管静脉破裂，大出血。

2.你必须戒烟戒酒

预防肝硬化腹水的方法是戒烟戒酒。这是因为酒精代谢产生的甲醛对肝脏非常有害，肝硬化患者的肝功能已经受损。这个时候再喝酒，很容易加快病情发展，容易形成酒精性肝炎。

3.避免使用损害肝脏的药物

常见的容易引起肝损伤的药物有四环素、氯霉素、红霉素等200多种，应禁用或慎用。

4.预防感染

肝硬化患者抵抗力低，容易出现腹膜等感染。因此，肝硬化患者应避免接触感染性疾病。一旦感染发生，应及早彻底治疗。

5.并发症的预防和治疗

肝腹水患者易并发上消化道大出血、肝性脑病、肾病、溃疡病、血液病、腹泻、电解质紊乱等。因此，预防并发症是预防肝硬化腹水的方法之一。如果出现并发症，应积极治疗，以尽量减少对肝脏的损害。

6.注意补硒

肝硬化患者应重视补硒。硒是人体重要的微量元素，有“神奇护肝因子”、“提高免疫力的必需微量元素”等美称。硒能清除人体内的自由基，被称为一切疾病的源头，是人体衰老和疾病的主要原因，抗氧化，修复肝细胞损伤等。

7.及时就医

肝腹水患者也要及时去医院，配合医生的治疗方案，树立战胜疾病的信心。只有彻底治愈，才能预防其他并发症，做好预防工作，养成良好的生活习惯。