头孢类药物的副作用
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偶见过敏性休克、哮喘、急疹,约5% ~ 10%对青霉素过敏.
头孢菌素是头孢菌素的总称,那么你知道是什么吗?以下是边肖为你整理的相关内容。希望对你有用!
偶尔会出现过敏性休克、哮喘和快速皮疹。对青霉素过敏的人中约有5% ~ 10%对头孢菌素有交叉过敏反应。
头孢菌素的主要特征
头孢菌素可以分布在身体各个部位,所以每个组织器官都受到感染,只要致病菌对头孢菌素敏感,就可以选用。是一种杀菌剂,浓度足够就能杀死细菌。与四环素、红霉素、氯霉素等抑菌剂不同,在常规剂量下主要起抑制细菌生长的作用。所以严重感染可以用头孢菌素。
优点1:头孢菌素类抗菌谱广,对部分革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有较好的抗菌效果。(革兰氏染色液用于细菌染色,细菌分为紫蓝色阳性细菌和深红色阴性细菌。)也就是说,头孢菌素类药物在内科、外科、妇产科、皮肤科等各个临床科室对最常见的病原菌往往具有一定的抗菌活性,因此在临床上应用广泛。
优点二:如果细菌产生一些破坏某些抗菌药物的酶,就会对某些抗菌药物产生耐药性。比如细菌对青霉素有耐药性,而头孢菌素对细菌产生的酶更稳定,可以代替青霉素杀死细菌。口服的头孢菌素比较多。这是因为很多品种口服入胃,不易被人体胃酸破坏,药效相对稳定。
优点3:与青霉素相比,青霉素的过敏反应发生率更高,尤其是青霉素可引起过敏性休克,并具有致命性。头孢菌素的分子结构与青霉素相似,也能产生过敏反应,但过敏反应的发生率低于青霉素,过敏性休克的发生率更低。
由于上述特点,头孢菌素在临床上具有很高的实用价值。
头孢菌素的使用原则
原则一
不能滥用
因为头孢菌素有这么多优点,患者和医生都青睐。每当患者感染并发烧时,无论是哪种感染,立即使用头孢菌素。尤其是第三代头孢菌素在我国大量生产,价格相当便宜。因此,虐待在过去非常普遍。近五年来,我国出现了许多大肠杆菌、肺炎杆菌等阴性细菌,难以用第三代头孢菌素治疗。这些细菌产生的超广谱-内酰胺酶可破坏头孢菌素类药物,产生耐药性。在上海,对第三代头孢菌素耐药的细菌比例,如大肠杆菌、肺炎等,已经占到10%-40%。这样一来,头孢菌素良好的抗菌效果就被大大削弱了,这些耐药菌引起的感染在临床上很难处理。
原则2
可口服,静脉滴注
现在,许多患者会主动要求医生给他们静脉注射头孢菌素,以寻求早日康复。这不合适。头孢菌素应该使用还是静脉给药由医生决定。使用头孢菌素时,要选择是否认真对待。如果感染轻微,我们应该口服。各代头孢都有口服制剂。感染严重,可选择静脉给药。一般用静脉滴注,很少用推注。为什么会这样?这是因为头孢菌素也会产生不良反应。如果患者对头孢菌素有严重的过敏反应或其他严重的不良反应,如果使用推注,药物会迅速进入血液,医生不能停止给药。有了点滴,即使点滴很快,一旦患者出现不良反应,也可以立即减慢点滴速度,甚至可以立即夹住管子终止给药。这样医生才能赢得抢救的机会。
原则3
不能与其他药物混合
原则上,抗菌药物和任何其他药物都不应随机混合给药,即使它们都是抗菌药物。比如给一个病人用两种抗生素,头孢和庆大霉素,不能同时放在一个瓶子里。因为各种抗菌药物的理化特性不同,加在一起颜色不变不沉淀,但实际上可能相互作用,降低了抗菌效果,甚至产生新化合物,对人体有害。因此,抗菌药物的应用必须要求分开给药,切勿将两种药物同时放在一个容器中。
原则4
饮酒前后不要使用,因为它容易休克和晕厥,甚至老年人的生命可能有危险。
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